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Um dos grandes desafios da Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida \u00e9 a preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade, especialmente do sexo feminino, pois a mulher perde sua capacidade reprodutiva com a idade. As t\u00e9cnicas de congelamento de \u00f3vulos e de s\u00eamen est\u00e3o cada dia mais eficazes e s\u00e3o indicadas para preservar a fertilidade nos casos de maternidade depois dos 35, tratamentos oncol\u00f3gicos e vasectomia<\/u><\/u><\/b><\/p>\n
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A mulher moderna tem cada dia mais adiado a maternidade para investir na sua forma\u00e7\u00e3o e carreira profissional, buscar estabilidade financeira antes de ter filhos ou at\u00e9 mesmo por ainda n\u00e3o ter encontrado o parceiro ideal. O grande problema \u00e9 que quando muitas mulheres resolvem ter filhos a fertilidade delas j\u00e1 entrou em decl\u00ednio j\u00e1 que a idade \u00e9 um dos fatores naturais que mais afetam a capacidade reprodutora feminina. O congelamento de \u00f3vulos possibilita que as mulheres adiem a gesta\u00e7\u00e3o e ainda que engravidem utilizando os pr\u00f3prios gametas at\u00e9 mesmo depois da menopausa. \u201cAt\u00e9 algum tempo atr\u00e1s, as jovens tornavam-se m\u00e3es por volta dos 20 anos de idade. Nos dias atuais, com a ascens\u00e3o do sexo feminino no mercado de trabalho, muitas mulheres t\u00eam seu primeiro filho ap\u00f3s os trinta e cinco\u00a0<\/b>anos. Uma alternativa para aumentar as chances de uma gravidez futura, numa idade um pouco mais avan\u00e7ada, \u00e9 o congelamento de \u00f3vulos atrav\u00e9s da t\u00e9cnica chamada de vitrifica\u00e7\u00e3o\u201d, explica o especialista em Reprodu\u00e7\u00e3o Humana, Joaquim Lopes, diretor clinico do Cenafert \u2013 Centro de Medicina Reprodutiva e da Insemina Centro de Reprodu\u00e7\u00e3o Humana.<\/u><\/u><\/p>\n
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No caso dos homens, a t\u00e9cnica de congelamento de s\u00eamen \u00e9 indicada, principalmente, para aqueles que est\u00e3o planejando uma vasectomia ou que s\u00e3o diagnosticados com um c\u00e2ncer de pr\u00f3stata ou test\u00edculo, j\u00e1 que alguns tratamentos oncol\u00f3gicos podem afetar a fertilidade. \u00a0\u201cMuitas vezes, um tempo depois de feita a vasectomia, o homem pode voltar a querer ter filhos por in\u00fameros motivos, inclusive por ter casado de novo\u201d, afirma Joaquim Lopes.<\/u><\/u><\/p>\n
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T\u00e9cnicas de criopreserva\u00e7\u00e3o<\/u><\/u><\/b><\/p>\n
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Um dos avan\u00e7os na \u00e1rea de reprodu\u00e7\u00e3o assistida, o m\u00e9todo de vitrifica\u00e7\u00e3o usado para criopreserva\u00e7\u00e3o de gametas femininos, tem promovido uma revolu\u00e7\u00e3o na maternidade. Desenvolvida no Jap\u00e3o por uma equipe liderada pelo cientista japon\u00eas\u00a0Masashige Kawayama,\u00a0a t\u00e9cnica para conservar \u00f3vulos humanos representa uma solu\u00e7\u00e3o para um dos grandes desafios da Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida: preservar a fertilidade da\u00a0mulher.\u00a0<\/i>Atrav\u00e9s dessa t\u00e9cnica, os \u00f3vulos s\u00e3o preservados em baixa temperatura (-196\u00baC) e de maneira muito r\u00e1pida, garantindo a sua qualidade no ato da desvitrifica\u00e7\u00e3o (descongelamento) para posterior fertiliza\u00e7\u00e3o. A vitrifica\u00e7\u00e3o \u00e9 uma t\u00e9cnica mais avan\u00e7ada de congelamento, j\u00e1 que o m\u00e9todo anterior \u2013 o congelamento lento de \u00f3vulos – provoca uma forma\u00e7\u00e3o de cristais de gelo no interior do \u00f3vulo, causando danos celulares e comprometendo a qualidade do gameta feminino, com \u00edndice de gravidez muito baixo. \u201cA t\u00e9cnica de vitrifica\u00e7\u00e3o de \u00f3vulos \u00e9 recomendada principalmente nos casos em que a mulher jovem quer adiar o seu projeto de maternidade para investir na sua carreira profissional ou nos casos de tratamento oncol\u00f3gico, quando a possibilidade de ter sua fertilidade comprometida \u00e9 real\u201d, esclarece Joaquim Lopes.\u00a0\u00a0<\/u><\/u><\/b><\/p>\n
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A t\u00e9cnica de vitrifica\u00e7\u00e3o, considerada eficaz e segura, \u00e9 uma das que apresenta os melhores resultados. Considerado um m\u00e9todo mais avan\u00e7ado de criopreserva\u00e7\u00e3o, a vitrifica\u00e7\u00e3o proporciona taxas de gesta\u00e7\u00e3o altas, uma vez que o procedimento preserva as caracter\u00edsticas, a idade e a qualidade dos gametas femininos. Durante o processo de congelamento, os \u00f3vulos s\u00e3o desidratados e tratados com subst\u00e2ncias crioprotetoras antes de serem congelados. Os melhores resultados com a criopreserva\u00e7\u00e3o de \u00f3vulos, no entanto, se observam quando a t\u00e9cnica \u00e9 realizada em mulheres abaixo de 37 anos.<\/u><\/u><\/b><\/p>\n
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No m\u00e9todo tradicional de congelamento, o processo era mais lento \u2013 at\u00e9 atingir os 196 graus negativos levava de duas a tr\u00eas horas \u2013 e provocava forma\u00e7\u00e3o de gelo no interior do \u00f3vulo. Com a vitrifica\u00e7\u00e3o, esse tempo caiu consideravelmente. \u201cA vitrifica\u00e7\u00e3o traz uma nova perspectiva para a mulher moderna que precisa adiar a maternidade\u201d, afirma o especialista.<\/u><\/u><\/p>\n
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J\u00e1 para os homens, a t\u00e9cnica tradicional de congelamento de s\u00eamen atrav\u00e9s do processo lento, usado h\u00e1 bastante tempo, garante bons resultados.<\/u><\/u><\/p>\n
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Pacientes oncol\u00f3gicos<\/b><\/u><\/u><\/p>\n
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As t\u00e9cnicas de criopreserva\u00e7\u00e3o de \u00f3vulos e espermatozoides tamb\u00e9m s\u00e3o altamente recomendadas para casos de pacientes diagnosticados com determinados tipos de c\u00e2ncer, que precisem passar por tratamentos de quimioterapia e radioterapia.\u00a0Esses tratamentos podem comprometer a fun\u00e7\u00e3o hormonal e at\u00e9 causar uma infertilidade irrevers\u00edvel por\u00a0<\/b>diminui\u00e7\u00e3o importante da quantidade de \u00f3vulos e espermatozoides.<\/b>\u00a0\u201c\u00c9 preciso conscientizar os m\u00e9dicos para a import\u00e2ncia de orientar seus pacientes sobre a possibilidade de\u00a0congelar gametas (\u00f3vulos ou espermatozoides) antes\u00a0de iniciar um tratamento de c\u00e2ncer, especialmente os mais novos ou que ainda n\u00e3o tiveram filhos. Com os avan\u00e7os no tratamento de c\u00e2ncer, o paciente depois de curado quer retomar sua vida normal, trabalhar, casar e ter filhos\u201d, argumento Joaquim Lopes.<\/b><\/u><\/u><\/p>\n
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